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michel guez

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Messages posté(e)s par michel guez

  1. NE pas oublier comme bon signe d'alerte

    Somnolence

    Confusion mentale et lenteur d'ideation (ça fait un peu moyenâgeux, mais reel)

    Désorientation temporo-spatiale (quelle est la date,ou êtes vous)

    Å ne pas négliger quand à la question de l'instructeur berger de ses ouailles,on a une réponse lente,hésitante,mal articulée

    M G anesthésiste réanimateur (et les hypoxies normobariques,c'est souvent notre quotidien !!!!)

  2. bonjour

    je n'ai jamais argumenté ni discuté sur la provenance de l'oxygène; en sauvetage pour cas urgent utilisez ce qui est disponible ( O2 medical,industriel , peu importe )

    la discussion portait sur l'utilisation de l 'Eds et la question posée était à quel debit ?

    je persiste et signe : point trop n'en faut et juste ce qu'il faut pour ramener une saturation entre 92% et 94% ce qui est un optimum en cas de détresse respiratoire et ou cardiaque

    maintenant faites comme bon vous semble

    bonne journée

    michel

  3. bonjour

    je pensais avoir répondu

    je suis médecin anesthésiste réanimateur

    je viens de travailler 2 jours dans un hopital important de la drome avec beaucoup de malades du covid 19 aussi bien en pneumo qu'en réa

    restez confinés ,et appliquez les mesures barrières

    pour l'oxygene : à gros debit et pendant longtemps c'est toxique pour les poumons et pour le coeur

    idealement le debit qu'il faut pour remonter la saturation (lue sur un oxymétre de pouls )autour de 94% ;( on trouve des oxymètres de pouls chez lidl pour un petit prix )

    pour une courte période et en sauvetage en attendant ambulance ,pompier ou samu débit suffisant pour avoir une amélioration

    pas de solution miracle!!!

  4. un dernier detail: un systeme d'enrichissement en oxygene est destine à augmenter la pression partielle en oxygene du gaz inspiré , mais sutout pas 100% d'oxygene sur de longues periodes ce qui est toxique et reserve à la reanimation d'un arret cardiaque ;enfin je ne vais pas me lancer dans une discussion de medecins spécialistes;

    mais 100% d'oxygene ce n'est ni le top ni la classe,: c'est toxique, cher ,dangereux ;

    quand tout habitacle sera rempli avec 60, 70% d'oxygene (car il y a ton aeration qui dilue un peu) un corps gras +oxygene+une etincelle d'un de contacteur electrique et tout explose et flambe )

    arretez d'essayer de bricoler l'oxygene ça peut etre dangereux !!!!

    bonne chance quand meme et je comprends bien la recherche d'un appareil ideal :leger ,compact , amovible et economique

  5. en reponse à une proposition d'utilisation de circuit (intersurg )ferme medical d'anesthesie; ce n'est absolument pas adapte ni realisable pour un vol en planeur :

    je suis anesthesiste et medecin federal plongée:

    un circuit ferme est utilise en anesthesie ou en plongée militaire (essentiellement); mais cela necessite une tres bonne etancheite de tout le circuit (appareil et masque facial ) ce qui est possible mais pas facile à installer tout seul avec le peu de place disponible et de plus c'est long a mettre et à regler sur le visage et de plus si debit mal reglé tu vas avoir la sensation d'etouffer!!! difficile à mettre et à enlever chaque fois que tu montes ou descendsen franchissant les 3000 m;

     

    j'utilise le systeme mh eds standard depuis 6 ans ; jamais aucun probleme et je recharge la bouteille à peu pres tous les 2 ans en volant autour de 80 h par an dans les alpes

  6. Mon vieux gps ayant rendu l'âme, j'envisage d'acheter un gps bluetooth qui serait connecté à mon PDA (Ipaq 5550). Cet achat est-il correct pour continuer d'utiliser SeeYou mobile sur mon PDA? Y a-t-il des gps compatibles et d'autres pas?

    Merci d'avance!

    le probleme c'est la conso d'electricité. la liaison bluetooth consomme beaucoup, donc ton autonomie sera reduite , ou alors tu t'alimentes sur des batteries supplementaires, (pb de place et de fils encombrants)

    michel

  7. pour un grand vol en periode estivale,une eau pure(sans sel,sans sucre)est loin d'etre ideale car 7 ou 8 a 10 h en transpirant donne une deperdition en eau et en sels mineraux( chlorure de sodium,potassium,)et l'ingestion d'eau pure ne suffit pas.;c'est un vaste debat dietetique et medical.il y avait un tres bon article dans une revue americaine de planeur ecrit par un medecin du sport americainil y a quelques mois.(cette revue est dans le club du versoud(grenoble vol à voile),je peux essayer de trouver la reference exacte ou de le resumer si il y a beaucoup d'interrogation à ce sujet. mais comme beaucoup de choses en medecine et endietetique ,il y a les choses de bases,indiscutables;les modes; les lubies de tel ou tel expert, ou soi disant expert, et puis les passions que cela dechainent .avec en plus l'adaptation d'un langage + ou - scientifique qui ne peut répondre qu' à des questions clairement formulees, et la generalisation de la reponse ne repondant qu'à la question.

    la question des barres de cereales est typique car entre sucre rapide gras et chocolate type mars (qui conduit parfois effectivement à une hypoglycemie reactionnelle quelques heures apres par pic de secretion d'insuline"overshoot")et une barre a predominance de sucre lent il n'y a rien de commun

     

    les choses de bases:

    une baisse de 2% de notre masse d'eau affecte deja notre niveau de performance musculaire et intellectuelle. a 5% c'est une deshydration avec signes medicaux, a 10% c'est une dehydratation grave imposant hospitalisation et perfusion.

    le cerveau d'un pilote consomme beaucoup de glucose ( presque exclusivement)

    et d'oxygene et si on baisse l'un ou l'autre de ces 2 composes ses performances chutent

    donc veillez a approvisionner notre encéphale en debit suffisant d'eau,de glucose,et d'oxygene

  8. pour un grand vol en periode estivale,une eau pure(sans sel,sans sucre)est loin d'etre ideale car 7 ou 8 a 10 h en transpirant donne une deperdition en eau et en sels mineraux( chlorure de sodium,potassium,)et l'ingestion d'eau pure ne suffit pas
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